الثلاثاء، 29 سبتمبر 2020

تبييض الأسنان / انواع التبييض / هل تبييض الاسنان دائم ؟

 تبييض الاسنان :

هو الاجراء الذي يهدف الى تفتيح لون الاسنان عما هو عليه وهو يعالج البقع والتلونات الطارئة مع الزمن التي تكون خارجية المنشا  او داخليه فهو الاجراء التجميلي الاكثرشيوعا وشعبية بين الناس 

إن إجراء التبييض للاسنان هو علاج لا يدوم بل لابد من تكراره للمحافظة على درجة اللون الفاتح المرغوب وإلا فسيعود لون الاسنان الاساسي تدريجيا ...


متى يمكنني تبييض اسناني ؟

لابد قبل البدء بالتبييض من خلو الاسنان من التسوسات فلا بد من تهيئة الاسنان وتنظيفها من التسوس او طبقات الجير "القلح السني " عند خط اللثة ولا بد من علاج انكشاف الجذور لان مواد التبييض اذا وصلت للجذر المكشوف او مناطق السوس تتسبب بحساسية وتهيج للأسنان أما وجود الجير فسوف يعيق عمل المادة المبيضة ..

وكذلك فإن وجود الحشوات القديمة والتيجان الخزفية سوف يجعل التبييض غير فعالا في تلك المناطق اذا : التبييض لا يشمل الحشوات ولا الترسبات الجيرية 

طرق تبييض الأسنان :

هناك انواع مختلفة للتبييض فمنها المنزلي ومنها ما يتم في العيادة السنية ومنها ماهو خارجي او داخلي ..

1- التبييض المنزلي للأسنان : 


*منها ما يتم بشراء قوالب تكون متوفرة في الصيدليات وبدون وصفة طبية تكون هذه القوالب متلائمة ولكن بدرجة منخفضة مع شكل الاسنان وهنا خطر الحاق الضرر بالاسنان فيما لو تسربت مادة التبييض 

لذا تستعمل بحذر تام وينصح بعدم اللجوء اليها 

*ومنها مايتم منزليا ايضا ولكن بعد تصميم قالب خاص وملائم لاسنانك عند اخصائي الاسنان وهنا يستعمل جل التبييض بامان اكثر 

ويستغرق التبييض المنزلي من أسبوعين الى ثلاثة اسابيع للحصول على النتيجة .

2- التبييض في العيادات : 


وفي هذه الطريقة يعزل الطبيب أسنانك بمادة خاصة  ويطبق مادة التبييض التي تكون بتركيز خاص عما هو عليه في التبييض المنزلي  ويتم تحفيزها بتطبيق أشعة ضوئية  خاصة لتتحرر المادة المبيضة وتقوم بعمل التبييض مباشرة وبجلسة واحدة وهنا تكون التكلفة المادية اكبر على المريض .

* ومن انواع التبييض الذي يطبق في العيادة ايضا هو تبييض سن واحد او اكثر عندما يكون السن معالج لبيا ومتلونا نتيجة تموت اللب او وجود حشوات ملونة قديمة وهو ما يسمى " بالتبييض الداخلي " ويتم هذا الاجراء بفتح السن ووضع المادة المبيضة داخل الحجرة اللبية بعد عزل اللثة ويتم على عدة جلسات حتى الوصول للون المطلوب .


إن تبييض الاسنان ليس علاجا مستداما بل لابد من متابعته وتكراره عند زوال اثره وهو ما يختلف من شخص لاخر حسب شدة الاهتمام بالنظافة الفموية وتجنب الاطعمة الملونة والتدخين ..ولكن وسطيا قد تحتاج لتكراره كل ستة اشهر الى سنة 

وهنا تكون عملية صنع قوالب منزلية خاصة للتبيض مفيدة مع التقيد بالتعليمات والمحاذير ..


مع تحياتي 

د. بدور جزائري 


الاثنين، 28 سبتمبر 2020

تلون الاسنان / إصفرار الأسنان / لماذا اسناني داكنة ؟؟

أصبح تلون الاسنان واصفرارها في ايامنا هذه غير مقبولا ومنفرا ,فاصبح الانسان الواعي المثقف يبحث عن الاسباب لتلافيها والوقاية وايجاد الحلول المختلفة حسب نوع التلون وسببه ..


وهنا اقدم لكم شرحا موجزا عن اسباب تلونات الاسنان المختلفة :

1- الوراثة : 


تلعب الوراثة دورا هاما في تحديد شكل بنية الاسنان ومدى سماكة الطبقات المكونة للسن من ميناء وعاج ودرجة اصفرارها فتجد ان درجة لون الاسنان تنتقل من احد الوالدين إلى الابناء وتتراوح الدرجات من الاصفر المائل للرمادي الى الصفر المائل للحمرة اوالبني او الرمادي .

2- الاستخدام وتقدم العمر :

يتحول لون الاسنان الى الاصفر مع تقدم العمر نتيجة الاستخدام وتزايد سماكة طبقة العاج التي هي بطبيعتها صفراء اللون وتزداد قتامتها مع ازدياد سماكتها وبنفس الوقت التناقص في سماكة طبقة الميناء البيضاء نتيجة الاستخدام والتعرض للاحماض التي تذيب جزءا من سماكتها 

3- الاطعمة والمشروبات :

يؤثر النمط الغذائي المتبع في روتين حياتنا على  تصبغ الاسنان فالاعتماد الكثير على الاطعمة الملونة الغنية بالاصبغة سواء الطبيعية كالطماطم والتوت والجزر والكاري مثلا او الاصبغة الصناعية في المشروبات الغازية والتي بنفس الوقت تؤدي لتآكل الطبقة السطحية لميناء الاسنان والتلون في آن معا وغيرها كالشاي والقهوة والنبيذ الاحمر والخل ....الخ . كل هذا مع غياب التنظيف المباشر سيؤدي الى تلون الاسنان حتما .

4- التدخين : 


وهو من العادات السيئة ليس فقط للصحة العامة بل يتسبب أيضا بتواجد البقع على الاسنان واغمقاقها نتيجة مادة النيكوتين الضارة .

5- صرير الاسنان "احتكاكها ":

وهو عادة يمارسها بعض الاشخاص بدون وعي عند التعرض لضفوط نفسية او عصبية تترجم الى صك أسنان الفك السفلي على العلوي بشدة ما يؤدي لتكون عاج دفاعي أصفر قاتم داخل السن وانسحال بالميناء البيضاء الخارجية وبالتالي يزداد اصفرار الاسنان بشكل عام 

6-التعرض للحوادث والصدمات :


يؤدي اصتدام الاسنان بجسم ما في هذه الحالات الى نزيف داخل السن او انقطاع في الاعصاب عند ذروة الجذور وبالتالي تموت اللب وتفسخه وتلونه بالتدريج باللون البني القاتم وصولا الى الرمادي .

7- تناول بعض الادوية بالشكل والتوقيت الخاطئ:

تسمم فلوري بنسب مختلفة 

ومن اشهرها المضادات الحيوية فئة التتراسكلينات وخاصة لدى الحوامل او اليافعين في المراحل الاولى من تكون الاسنان اذا تتلون نتيجة لهذه الادوية الاسنان باللون البني القاتم ويتشوه شكلها 

8- التسمم الفلوري :


نعلم ان الفلورايد عنصر مهم في تركيبة الاسنان وضروري لزيادة مقاومتها للتسوسات ولرفع نسبة تمعدن الميناء وقساوتها 

ولكن التناول المفرط وغير المدروس وخاصة في مياه الشرب التي تحوي نسب عالية من الفلرايد يؤدي الى ظهور بقع صفراء وبيضاء مختلفة مشوهة للاسنان .

9- التسوس والجير واهمال النظافة الفموية :


وهي من أسوء الاسباب اذ انها ناتجة عن اهمال المرء لصحته ونظافته فنجد البقع السوداء " تسوسات " والبنية الداكنة " الجير والقلح " وغيرها من بقايا الاطعمة 

* الوقاية من تلون الاسنان :

نستطيع التحكم بالاسباب جميعها عدا الوراثية منها والحوادث والرضوض 

وهنا نستطيع اللجوء الى طرق تبيض مختلفة وتجميل ساذكرها لكم حسب كل حالة في مقالتي اللاحقة ...

د. بدور جزائري 



السبت، 26 سبتمبر 2020

الخوف من عيادة الأسنان وطبيب الاسنان لماذا؟؟ وكيف اتغلب على هذا الخوف ؟؟

 


من المؤكد انك دخلت عيادة طبيب الاسنان او اضطررت لفعل ذلك ولو مرة واحدة على الاقل في حياتك 

ولكن من الاجمل ان اقول لك انك تثابر على مراجعة عيادة طبيب الاسنان وتعتبره صديقك وتفحص اسنانك وتهتم بها بشكل دوري 

تخيل حالتك النفسية عندئذ ومدى الراحة التي تشعر بها 

انه الوضع الذي يجب ان يكون طبيعيا وليس العكس ^-^ 

سوف ألخص لكم الافكار التي تؤدي لشعوركم بالخوف من عيادة الاسنان واضع حلولا لكل فكرة وسبب .


1- سمعت من صديق او قريب او جار أو اكثر من شخص أنه مر بتجربة مؤلمة في عيادة الاسنان 

الحل : تميز عن اقرانك وكن شجاعا ولا تلق بالا لكلام الناس . ليس صديقك قدوتك ..لما لا تكون انت القدوة لما لا تختبر الأمر بنفسك 

تحد نفسك ومخاوفك وكن مقداما 

2- تذكر انك مذ كنت طفلا اخافوك من الابرة ومن طبيب الاسنان والحفارة التي بيده وصوتها 

تذكر انك تعلمت ايضا ان طبيب الاسنان هو صديق العائلة ويقضي لنا على التسوس ويخلصنا من وجع الاسنان 

3- تخاف أن يتسبب لك  طبيب الأسنان بمزيد من الألم 

تذكر جيدا انك انت من تسبب بالالم لنفسه وانك انت من اهمل تنظيف أسنانه وانما على الطبيب ان ينقذك ويزيل آلامك 

4- سبق لك وأن تعرضت شخصيا لتجربة مؤلمة او فاشلة ..

لا تحكم على نفسك من تجربة واحدة فاشلة وتعرف على أسباب تلك التجربة الفاشلة وابحث عن الحلول واعلم ان الاساس والاصل هو النجاح وليس الفشل .

5-أن تقنع نفسك وتكون ايجابيا خير لك من السلبية والانهزامية امام مخاوفك وخصوصا ونحن في عصر التقدم التقني والصحي 

فالأفضل لك ان تثقف نفسك عن صحة الاسنان وتفحصها بشكل دوري وتستبق حدوث اي مشكلة صحية وتقطع الطريق عليها 

6- تخاف من أصوات آلة الحفر وروائح المواد السنية والتعقيم 

تستطيع ان تحضر معك سماعاتك وتشغل نفسك اثناء المعالجة بمتابعة فيديو ما أو موسيقا ... الخ 

وأخيرا لابد من ان تتذكر جيدا ان طبيب الأسنان هو ليس عدو بل قد يكون اخ او اب او ام وصديق وتستطيع ان تتعرف عليه وتشرح له مخاوفك وتتقرب منه لترتاح نفسيا ومن ثم تبدا بعلاج اسنان في زيارات لاحقة *_^

د. بدور جزائري 

الاثنين، 21 سبتمبر 2020

ما هو خراج الأسنان ؟؟ لماذا تصاب الأسنان بالخراجات ؟

 خراج الأسنان :


هو تعفن وتجرثم وانتان اصاب لب السن او ماحوله فتسبب بتجمع القيح والصديد حول جذور الاسنان ضمن العظم المحيط ..

كيف يتعفن اللب السني ؟؟

يتعفن اللب السني عندما تصله الجراثيم  . والسؤال كيف تصل الجراثيم إلى اللب السني ؟

1- عند اهمال علاج التسوس ووصوله الى اللب وتحمل الألام والاكتفاء بالتسكين الدوائي 

2- عند اهمال جلسات علاج الجذور والاعصاب والاكتفاء بالجلسة الاولى لازالة الالم 

3- عند اهمال حشو السن بالحشو الدائم وحمايته من تسرب الجراثيم والسوائل الفموية 

4- عندما يكون استئصال اللب غير كاملا من قبل الطبيب المعالج او الحشو ناقصا 

5- عندما تتسرب الجراثيم عبر النسج حول السنية المصابة بالتهابات او انتانات مختلفة 

6-الرضوض الملوثة والكسور 



ماهي أعراض الاصابة بالخراج السني ؟

1- الآلام الشديدة النابضة تحت الاسنان والتي تزداد لدى المضغ على السن نفسه 

2- لايكون اللب حيا في هذه الحالات بل ميتا فلن يكون هناك الم داخل العصب نفسه ولا حساسية على الطعام الحلو ولا البارد 

3- الانتباج والتورم تحت السن وفي الحلات الشديدة يتورم الخد او الوجه في المنطقة المعنية 

4- حرارة واعياء وطعم كريه في الفم 



معالجة الخراجات السنية :

1- قبل التداخل على الاسنان  وفتح الخراج لابد من التغطية بالمضادات الحيوية 

2- بعد ان تهدأ الحالة بالمضادات الحيوية ومضادات الاتهاب يجب فتح الخراج عبر فتح الاسنان وحفرها وصولا الى العصب المتعفن وازالته وتنظيف وتعقيم الجذور 

3- يتم تنظيف الخراج على عدة جلسات حتى زوال الصديد من الجذور وما تحتها 

4- لابد من متابعة المعالجة كاملة حتى لا ينكس الخراج ويعود من جديد 



أنواع الخراجات : 

1- الخراج الحاد : والذي يحدث كما وصفنا سابقا ومن صفاته انه لا يظهر على صورة الاشعة السينية .

2- الخراج المزمن : وهو عبارة عن خراج حاد قديم تم اهمال علاجه فحفر في العظم مسكنا له وظهر على الاشعة ولكنه قد يكون بلا  أعراض سريرية اي ان الاعراض الشديدة تكون غائبة اذ ان الجسم قد تمكن من احتواءه واصبح ساكنا ولكن قد يثور في اي لحظة حسب ما يتعرض له السن من عوامل واختتلال  للتوازن القائم .

خطورة الخراجات السنية :


1- لابد من التنويه للخطر الكبير على صحة الانسان من الاصابة بالخراجات السنية 

فهي عبارة عن بؤرة جرثومية هائلة قد تنتشر عبر الدم الى مناطق حساسة في الجسم فتكون خطرة على الحياة 

كوصول الجراثيم الى شغاف القلب - الدماغ - المفاصل ..الخ 

اذا لابد من معالجتها بشكل كامل  حتى لاتكون عبارة عن مستودع جرثومي يهدد الجسم 

2- لابد من علاجها حتى لا تتحول الى احجام كبيرة وتتحول الى اكياس صعبة العلاج وقد تتسبب بضعف في عظم الفك 

نتيجة توسع الخراج .

د . بدور جزائري 


السبت، 19 سبتمبر 2020

علاج الجذور والأعصاب "مداواة الأسنان اللبية "متى وكيف ولماذا؟؟؟

 في البداية ماهو علاج الجذور والاعصاب :

هو تخصص من تخصصات معالجة الاسنان يهتم بعلاج الاسنان عندما يصاب اللب السني بالامراض و بالألام الشديدة 

ويكون ذلك الالم ناجم عن التهاب اللب السني .

لنتذكر ماهو لب الاسنان the dental pulp :


يتالف اللب من نسيج ضام وأعصاب واوعية دموية  ويقع اللب السني في وسط السن تحت الطبقات الصلبة " العاج dentin " والميناء "enamel" ويمتد اللب السني ضمن التاج والجذر معا وهو المسؤول عن نمو السن وتغذيته في مرحلة التشكل والبزوغ .

إذاً اللب السني مهم جدا في المراحل المبكرة وحتى اكتمال البزوغ " وهنا اهمية المحافظة عليه وعدم السماح بوصول التسوس او الالتهابات اليه ..

لماذا يلتهب الب السني ؟؟

هناك العديد من الاسباب :1- وصول التسوس عبر طبقات السن الى اللب 

2- رضوض الاسنان وتعرضها للكسور والخلوع 

3- الاصابة الناتجة عن التهابات حول السن 

لماذا يسبب التهاب اللب السني الالام الشديدة ؟ 

يعتبر الم الاسنان من اشد الالام التي قد تصيب الاسنان بعد الام الولادة والام الكلى ..

والسبب هو كون اللب محصورا ضمن طبقات صلبة غير قابلة للتمدد عندما يصل اللب لمرحلة الاتهاب وما يرافق الالتهاب من انتباج وتورم وزيادة الوارد الدموي ..وهنا ينضغط اللب السني ويضغط على العصب الموجود ضمنه ويحدث الالم الشديد 

ماهو #العلاج لآلام العصب الشديدة ؟؟

للاسف اذا اصيب لب السن الدائم بالالتهاب فان ذلك يتسبب بضرر غير ردود ولا يمكنه التعافي من تلقاء نفسه ولا باستعمال الادوية بل لا بد من استئصال اللب ومعالجة الجذور كاملة والاعصاب .

كيف يتم علاج الجذور والاعصاب السنية ؟؟

يصل المريض الى العيادة وهو متالم بشدة من التهاب اللب وهنا لابد من تخدير موضعي مباشر فيختفي الالم ويبدأ الطبيب بفتح السن عبر ازالة التسوس وصولا الى اللب الملتهب وهنا يظهر الدم وسط السن ويبدا الطبيب بتخفيف الاحتقان والغسل والتعقيم للحفرة 

وصولا لازالة كامل اللب وتحضير الجذور التي اصبحت نظيفة من النسيج اللبي الملتهب وتوسيع الجذور بادوات خاصة 

تمهيدا لحشوها كاملة بالحشوات اللبية المخصصة ..



الأحد، 13 سبتمبر 2020

تسوس الأسنان او نخر الأسنان "الأسباب - الأعراض - العلاج- الوقاية "


إن مرض تسوس الأسنان هو من أكثر المشاكل الصحية انتشارا حول العالم . وبخاصة لدى فئات الأطفال والمراهقين .

فماهو التسوس ؟

هو عبارة عن تهدم نسج السن بدأ من طبقة الميناء الخارجية وذلك باصابتها بالجراثيم التي تتغذى على بقايا الطعام وخاصة السكاكر والنشويات فتبدا بانتاج  الاحماض التي تعمل على تهديم الهيكل الكلسي القاسي لطبقات الاسنان فتصبح طرية ومتلونة 

وينتشر التسوس بسهولة اكبر عندما تصل إلى الطبقة الثانية وهي طبقة العاج وهنا تبدأ الآلام بالظهور اذ يتسبب هذا التهدم بتشويش على نظام الاعصاب في العاج ومن تحته اللب ويبدأ الشعور بالألم كلما تناولنا طعاما حلوا بالاخص ومن ثم تزداد حساسية الأسنان للبرودة والحرارة .


اذاً علمنا ان سبب تسوس الاسنان ""الأساسي ""هو اهمال تنظيف الطعام العالق على سطح السن أو بين الأسنان ...

وتناول الحلويات بكثرة دون تنظيف يتسبب بسرعة تفاقم التسوس وأشير بالخصوص الى اهمال تنظيف الاسنان قبل النوم وترك البقايا طيلة فترة النوم لتجد الجراثيم فترة كافية لتهديم وتآكل طبقات السن وخاصة لدى الأطفال حيث حجم الأسنان اللبنية أصغر وبنيتها الكلسية أقل كثافة فتصاب بالتسوس بسهولة وسرعة ..



هناك العديد من العوامل التي تساعد على حدوث التسوس بنسب أعلى لدى البعض من الاخرين :

1- الاصابة بسوء تكون مينائي او عاجي في السن وتشوهات الاسنان ..

2-سوء االاطباق السني وازدحام الاسنان وتراكبها لدى البعض 

3-وجود حشوات قديمة سيئة وفراغات بينها وبين الاسنان  تتسبب باحتجاز بقايا الاطعمة 

4- قد يحدث التسوس ايضا لدى المعالجة التقويمية اذ يجب الحذر والتشدد بالتنظيف 

5- درجة حموضة الوسط الفموي "ph اللعاب " حيث قابلية التسوس عند الدرجات المنخفضة من الحموضة اكبر من اولئك الذين يمتلكون لعاب ذو ph مرتفعة .

الأعراض : 

طبعا الدليل الاول على اصابة السن بالتسوس هو الالم الذي يحدث عند تناول الطعام وحتى الشراب البارد ومن ثم الساخن ولكن هذا الالم محتمل وردود اي يزول ولا تطول مدته ولا يحدث من تلقاء نفسه .

الدليل الثاني على إصابة السن بالتسوس هو التلون الذي يطرأ على السن فتصبح الميناء قاتمة اللون 

والدليل الثالث هو تهدم سطح السن وتشكل الحفر التي تحتجز المزيد من بقايا الطعام وهنا يتفاقم الوضع بصعوبة التنظيف وتسبب الالام اكثر 


العلاج :  

ان تسوس الاسنان لا يتعافى من تلقاء نفسه فما تهدم لن يعاد بناؤه وعليه فان المعالجة تكون بازالة التسوس والنسج السنية المصابة وتطهير الحفرة وسدها لمنع انتشار التسوس أكثر 

إذاً  لابد من زيارة طبيب الأسنان ليقوم بهذه المعالجة ويجب الإسراع وعدم التهاون حتى لا يتطور التسوس ويصل الى مرحلة التهاب اللب .

والمعالجة تكون بسيطة في هذه المرحلة وليست مكلفة مقارنة بما لو تفاقم التسوس 

اذ يقوم الطبيب بتخدير موضعي للسن وينظف النسج المنخورة ويرممها بحشوات دائمة مباشرة .

أخيراأقول : الوقاية خير من العلاج ..

وهنا يجب ان نجعل من تنظيف الاسنلن بعد الطعام وقبل النوم خاصة عادة صحية الزامية وخاصة لدى الاطفال منذ بزوغ الأسنان حيث يقع ذلك الواجب على عاتق الأم .. وصولا إلى تشجيعهم على هذه العادة عندما يصبحون قادرين على الالتزام بذلك بانفسهم 

وهنا نضمن عدم الإصابة بمرض تسوس الاسنان وتبعاته ...


صورة توضح طبقات التسوس ومن ثم ترميمها




السبت، 12 سبتمبر 2020

لمحة مبسطة عن تشريح وبنية الأسنان


 سأقدم لأعزائي الطلاب والباحثين عن العلوم سلسة مقالات مبسطة في مجال مهنتي وشغفي وهو طب الأسنان 
مبتدئة من الألف الى الياء من البسيط الى الأشمل بما بخدم تساؤلات الجميع وبلغة اقرب اليكم من اي وقت سبق ربما 
فتعالوا نبدا بهذه الحلقة عن تشريح وبنية الاسنان ....

يمتلك الأنسان البالغ 32 وحدة من الأسنان الدائمة والتي يبدأبزوغها في عمر 6 سنوات مبتدئة بالأرحاء السفلية الأولى الدائمة والتي كثيرا ما يعتقدها الأهل من الاسنان اللبنية ...ومنتهية بالارحاء الثالثة "أضراس العقل" فوق عمر ال18 .

في حين يمتلك الطفل 20 وحدة من الاسنان اللبنية والتي يبدا بزوغها منذ عمر 6 اشهر وتستمر بالبزوغ لتكتمل بعمر 3 سنوات 

وكل سن من الأسنان يتألف من قسمين التاج الذي يظهر لنا فوق اللثة والجذر او الجذور والتي تتواجد داخل اللثة .

أما عن تركيبة الأسنان أنفسها فتتألف من طبقات على التوالي : 1-الميناء enamel 

2- العاج dentin 

3- اللب the pulp 

4- الملاط cementum

وتتواجد هذه الاسنان ضمن ما يعرف بالنسج الداعمة للأسنان والتي تحيط بجذور الاسنان وهي 1-اللثة gingiva

2-الرباط ماحول السني preiodental ligament

3-العظم السنخي alveolar bone



10 مفاهيم شائعة وخاطئة عن الأسنان !!

 كثيرا ما تنتشر قناعات بين ااناس في المجتمع وليس لها اي اساس من الصحة على الاطلاق لابل كثيرا ما تكون معكوسة عن الحقيقة .. وهنا في هذا المقال...